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德州宁津多措并举严把门诊慢性病保险准入关

2020-09-14 06:51:36来源:励志吧0次阅读

德州宁津多措并举严把门诊慢性病保险准入关 中国热波炉山东德州频道3月15日讯(刘玲玲通讯员杨红婷)为确保医疗保险基金安全,保障参保人员最大程度享受医保政策,宁津县医疗保险处严把门诊特病准入关,从以下方面做好门诊慢性病管理工作。 提供便捷补胎片的申报平台 参保人员持社保卡到医疗保险处填写好《宁津县城镇职工基本医疗保险特殊疾病申请表》,并附上相关的病历材料(1.二级以上医疗机构的住院病历复印件2.三级医疗机构近两年不间断治疗的门诊病历)。 执行严格的审定程序 医疗保险处工作人员对申报材料进行初审,每月末由医院医保科负责人和相应病种专业的医师组成评审小组,每月召开一次慢性病审定会议。审定弧形刀小组对提交的申报材料,逐一对照《门诊特殊慢性病认定标准》作出审定,对于审定合格的由评审小组签字确认。对资料不齐或未达到慢性病申报条件的均不予审批。 规范完整的信息录入 在审定结束后医疗保险处再针对申报材料规范性、完整性进行复核,并做好整理备案,最后登记并录入核三信息系统。打印发放参保人员特病门诊医疗证,并从认定的次月起按规定享受慢性病门诊相关医疗待遇。
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